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兒童安全常見三種危害解讀 z母女二人甩出車外。錢女士表皮有些許的擦傷，而女兒則躺在地上*動不動，經(jīng)過診斷發(fā)現(xiàn)孩子左側(cè)顳頂硬膜下出血，右側(cè)中顱窩顱骨骨折，經(jīng)過轉(zhuǎn)院治療和緊急手術(shù)，孩子至今還躺在南京市兒童醫(yī)院神經(jīng)外科的監(jiān)護室里，神志不清。類似的車禍傷患兒并不少見，僅南京市兒童醫(yī)院11樓的骨科病區(qū)，短短的7、8兩個月的時間，就收治了70余例因車禍住院的孩子。
數(shù)據(jù)：5~9歲*危險zzz
《兒童道路交通傷害干預(yù)技術(shù)指南》提供的數(shù)據(jù)顯示，2006年我*兒童道路交通事故死亡率為3.03/10萬，僅次于溺水，居傷害死因順位的第二位，占傷害死因構(gòu)成的17.59%。大多數(shù)據(jù)顯示5～9歲是兒童道路交通傷害的高發(fā)年齡。《指南》還認(rèn)為，車輛設(shè)計的缺陷是兒童道路交通傷害的*個重要危險因素。經(jīng)常發(fā)生的是，坐在自行車后座上的兒童腳被車后輪絞住。
提醒：佩戴頭盔
《指南》里提出，電動車、自行車的使用者要佩戴安全頭盔。使用自行車安全頭盔可以減少63%～88%顱腦損傷，另外，新西蘭*個案例對照研究顯示，用反光材料制成的衣服、白顏色頭盔以及日間探照燈都對降低事故發(fā)生率有效。
《指南》認(rèn)為，醫(yī)院接診的騎自行車者約三分之二是頭部傷，因傷害死亡的騎自行車者中四分之三是頭部傷。五個相似研究也顯示，在所有年齡段騎自行車者中，頭盔可以降低頭部和嚴(yán)重腦部傷害63%~88%。因為年齡較大的兒童暴露于道路的機會更多，所以使用自行車頭盔對他們來說更為重要。騎電動自行車的人越來越多，由于電動車的車速較快，頭盔設(shè)計應(yīng)依據(jù)不同年齡兒童的頭圍和頭型，*長在購買頭盔時也應(yīng)注意購買適合自己孩子的頭盔。
學(xué)步車暴走鞋：易致跌倒傷害；0~5歲，跌倒傷害位居榜*
年僅1歲的小果果（化名），前幾天在大人眼皮下爬到了三樓的陽臺上，然后從三樓陽臺跌落到樓下的草地上，雖然被送到了南京市兒童醫(yī)院，但是由于受到了巨大的沖擊，造成了孩子的顱骨骨折以及四肢多處骨折。
“孩子從那么高的地方摔下來，能保住性命已經(jīng)是萬幸了。還有的孩子因為從高處跌落，沒有等到救護車趕到，就已經(jīng)不行了�！蹦暇┦袃和t(yī)院急診科主任醫(yī)師江濤介紹，根據(jù)南京市兒童醫(yī)院搶救觀察室統(tǒng)計，6月至8月，共有12名孩子因為跌倒送診的。有的孩子是從床上摔下來的，有的是在打鬧中摔倒，有的是從樓上摔落。
根據(jù)2004年WHO的數(shù)據(jù)，在世界范圍內(nèi)，跌倒是兒童傷害的主要原因，是引起兒童非致命傷害和殘疾的*要原因，是急診兒童*常見的傷害類型。它也是0～5歲和13～15歲孩子的第*位傷害原因。跌倒占全球0～17歲兒童致死性傷害原因構(gòu)成比的4.2％。
警惕：暴走鞋、學(xué)步車
缺乏成人的看管是造成跌倒的重要危險因素。*具和嬰幼兒用具也是造成嬰幼兒跌倒的主要致傷因素。《指南》里介紹說，嬰幼兒用具包括：童車、童床、高腳座椅、可變桌椅、學(xué)步車等等。嬰兒使用學(xué)步車是重要的跌倒危險因素，曾是發(fā)達**造成嬰兒跌倒死亡的重要原因。自從美*和加拿大等**禁止銷售和使用嬰兒學(xué)步車后，大大降低了學(xué)步車造成的跌倒發(fā)生率。*長將嬰兒放在*定高度的*具上給嬰兒換衣服或尿布、將兒童單獨放在自行車后座上等，均是造成兒童跌倒的危險行為；許多休閑活動產(chǎn)品，如滑板、單軸滑冰鞋、帶輪運動鞋（俗稱暴走鞋）等，增加學(xué)齡兒童運動相關(guān)跌倒的危險，特別是肢體骨折、扭傷和頭部受傷。使用“暴走鞋”可能會造成嚴(yán)重的頭部和肢體骨折。另外，兒童自行車、滑板、秋千和蹦床是*常見的易產(chǎn)生跌倒的休閑活動產(chǎn)品。貿(mào)易全球化和法規(guī)滯后等因素增加了這些產(chǎn)品的潛在危險。
孩子意外溺水：多因看護不夠
“今年溺水送到兒童醫(yī)院進行急救的孩子不是很多。”江濤告訴記者。在該院的急診搶救入院出院記錄本顯示，從六月份開始*直到現(xiàn)在，僅有*個孩子送來搶救。據(jù)了解，這個溺水的孩子才兩歲多，因*人照顧不周，不慎跌落到門口的池塘里，幸運的是很快被*邊的村民發(fā)現(xiàn)，及時撈了出來送到了南京市兒童醫(yī)院，“孩子是比較幸運的，溺水時間比較短，村民為孩子進行控水和人工呼吸等自救措施，孩子基本上沒有落下什么不良的后果�！苯瓭魅握f，“去年科室搶救溺水的孩子有十幾個，*長看護兒童以及急救意識要有提高，出現(xiàn)問題能及時解決�！�
救治：關(guān)鍵要心肺復(fù)蘇
《兒童溺水干預(yù)技術(shù)指南》指出：兒童溺水的后果包括死亡和神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害所導(dǎo)致的殘疾。溺水后盡早開始基礎(chǔ)生命支持，恢復(fù)有效呼吸循環(huán)是成功復(fù)蘇、降低死亡率和嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的*有效方法。其中包括就地實施的現(xiàn)場急救，以及運送溺水兒童到醫(yī)療機構(gòu)。在淹溺地點立即實施心肺復(fù)蘇能夠挽救兒童的生命，或減輕窒息對大腦的損害，避免或減輕殘疾程度。溺水現(xiàn)場急救應(yīng)包括及早呼救、開放氣道、人工呼吸及胸外心臟按壓等。急救者的現(xiàn)場搶救方法為：①水中救援：嘗試救援*名溺水兒童時，救援者應(yīng)盡可能快速接近溺水兒童，*好采用交通工具（船、救生筏、沖浪板或漂浮物）。救援者應(yīng)時刻牢記自身安全。②心肺復(fù)蘇：溺水者*初和*重要的治療是立即給予通氣，迅速開始人工呼吸能增加患兒生存的幾率。③防止由于心肺復(fù)蘇引起的嘔吐窒息。④撥打120急救電話呼叫急救系統(tǒng)，作進*步救助及轉(zhuǎn)運。
提醒：*長加強看護
相關(guān)兒童機構(gòu)2007年在北京、南京、上海、杭州、成都和福州六個城市對3462名3～6歲兒童*長進行的溺水預(yù)防的認(rèn)知問卷調(diào)查表明，*長對溺水認(rèn)知率較低。有近3成的*長沒有充分認(rèn)識到*長看護不夠是兒童溺水的原因。
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